[질병관리청]상반기 접종한 고령층 및 고위험군 추가접종 필요(11.11., 정례브리핑)

상반기 접종한 고령층 및 고위험군 추가접종 필요(11.11., 정례브리핑)

- 시간경과에 따라 접종효과 감소, 상반기 접종한 고령층 추가접종 적극 당부 -

□ 코로나19 예방접종 대응 추진단(단장: 정은경 청장)은 11월 11일 0시 기준으로 4,176만 명(인구 대비 81.3%)이 1차접종을 받았고, 3,974만 명(인구 대비 77.4%)이 기본접종을 완료(얀센 백신 1회 접종자 포함)하였다고 밝혔다.

    * (18세 이상 인구 대비) 1차접종률 92.8%, 접종완료율 89.8%

□ 현재 12~17세 소아청소년, 임신부를 대상으로 기본접종이 시행중이며, 12~17세 소아청소년은 인구 대비 80만 명, 임신부는 1.6천 명이 1차접종을 완료하였다.

 ○ 18세 이상 미접종자는 지난 1주일(11.1~11.7)간 총 16.6만 명이 1차접종을 하여 하루 평균 2.4만 명이 접종하고 있다.

□ 추가접종의 경우 코로나19 치료병원 종사자, 60세 이상 연령층 및 고위험군, 얀센접종자, 면역저하자 등 총 약 73.4만 명이 접종받았다.

   * 60세 이상 고령층 및 고위험군 27.7만 명, 얀센 접종자 21.9만 명, 면역저하자 16.2만 명 등

□ 추진단은 현재 고위험군을 중심으로 예약·접종을 진행하고 있는 추가접종에 대해 보다 많은 관심과 적극적인 참여를 당부했다. 

 ○ 특히 코로나19에 감염될 경우 중증·사망 위험이 높은* 60세 이상 고령층과 요양병원·시설 및 감염취약시설(노인, 장애인, 노숙인 등 시설)에 입원·입소 중인 분들은 추가접종이 반드시 필요한 만큼 적극적인 접종참여를 요청하는 한편, 

    * (중증화율)
     (60대↑) (9월4주) 5.38% → (9월5주) 7.00% → (10월1주) 6.82% → (10월2주) 8.67% → (10월3주) 8.94%
     (60대↓) (9월4주) 0.74% → (9월5주) 0.61% → (10월1주) 0.53% → (10월2주) 0.64% → (10월3주) 0.62%

    * (치명률)
     (60대↑) (9월4주) 1.97% → (9월5주) 3.30% → (10월1주) 2.58% → (10월2주) 3.58% → (10월3주) 3.27%
     (60대↓) (9월4주) 0.11% → (9월5주) 0.05% → (10월1주) 0.05% → (10월2주) 0.04% → (10월3주) 0.05%

 ○ 고위험군의 가족 및 주변 분들에게는 추가접종대상 여부 확인과 사전예약(대리예약 가능), 접종 시 동행 및 이상반응 모니터링 등에 관심과 도움을 주실 것을 요청했다.

□ 우리나라의 코로나19 예방접종 완료율은 인구 대비 77.2%(11.10. 0시 기준)으로 매우 높고, 높은 접종률에 힘입어 코로나19로 인한 중증·사망 예방효과도 90% 이상*으로 높게 유지되고 있다.

   * 10월2주 기준, 위증중 예방 92.4%, 사망예방 95.9% 

 ○ 실제로 최근 5주간 코로나19로 인한 사망자(452명) 중 미접종자와 불완전 접종자의 비율은 71.9%인 반면, 완전접종자의 비율은 28.1%로 단순 비교 시에도 2.5배 이상 큰 차이를 보이는 것을 확인할 수 있다.

□ 그러나 80% 수준의 접종완료율과 90%를 넘는 중증·사망 예방효과에도 불구하고 최근 방역상황은 안심하기 어렵다.

 ○ 전파력이 높은 델타변이가 우세종이 된 7월 이후부터 확진자, 중증환자 및 사망자 수가 모두 증가추세에 있고, 11월 1일부터 단계적 일상회복으로 전환됨에 따라 증가폭은 지속 또는 확대될 가능성이 있다. 

【주차별 확진자, 위증증 및 사망자 수 추이 (’20.11.29.-’21.11.6.) 그림 붙임 참고】

 ○ 또한 기본접종 후 시간경과에 따른 접종효과 감소(Waning effect)와 이로 인한 돌파감염 발생 등의 영향으로 확진자 중 상반기에 접종한 고령층(60세 이상)의 비중이 증가추세에 있다.

   - 11월 1주 기준으로, 전체 확진자 중 60대 이상 고령층의 비율은 약 30% 수준이며, 일평균 발생률은 지속적으로 높아지는 가운데 전주 대비 1.5배 증가하였다.

【연령별 일평균 발생률 비교 (11.6. 0시 기준)】

* (인구 10만 명당 발생률) = (확진자수)/(행정안전부 주민등록인구, ‘20.12월 기준) × 100,000(명)

 ○ 아울러 요양병원·시설 등 감염취약시설을 중심으로 집단발생과 확진자가 늘어나고 있다. 해당시설 입원·입소자는 감염 시 중증·사망 위험이 높은 고위험군이라는 점에서 고위험군 본인들은 물론이고 종사자들까지 추가접종이 필요하다.

【8월 이후 요양병원·시설·정신병원 내 집단감염 발생동향】

□ 따라서 예방접종을 통한 중증·사망 예방효과가 높게 유지되고 있다고 하더라도, ？델타변이 우세종화, ？접종효과 감소, ？집단발생 증가, ？단계적 일상회복에 따른 방역수칙 완화 등의 영향으로 확진자가 증가할 경우 불가피하게 중증·사망도 증가할 수밖에 없다는 점에서,

 ○ 고령층 등 고위험군의 보호와 의료체계 유지 등을 통해 단계적 일상회복으로의 안전한 이행을 위해서는 고위험군에 대한 추가접종이 강력하게 권고된다. 

□ 델타변이가 확산되고, 접종 완료 후 돌파감염 발생이 지속되는 상황, 기본접종 후 시간 경과에 따라 접종효과 감소 등에 따라  추가접종 필요성이 높아진 바, 백신 예방효과를 높여 고위험군을 보호하기 위하여 10월부터 추가접종을 실시하고 있다.

 ○ 접종백신은 기본적으로 ①mRNA 백신을 활용하며, ②가급적 동일백신으로, ③백신 종류가 2종을 초과하지 않도록 권고한다.

   - 예외적으로, ①mRNA 백신 금기 또는 연기 대상*에 해당하는 대상자는 의사 판단 하에 피접종자에게 적합한 백신으로 접종이 가능하며, ②얀센백신 기본접종자 중 희망자(30세 이상)는 얀센백신으로 접종 가능하다.

     * (금기) 기본접종 시, 아나필락시스 등 심각한 알레르기 반응 발생  (연기) 기본접종 시, 심근염·심낭염 등 이상반응 발생

 ○ 접종간격은 원칙적으로 기본접종 완료 6개월이 지난 후부터, 가급적 8개월 이내에 추가접종을 시행한다.

    * 단, 국외 출국, 질병 치료 등의 사유가 있을 경우 기본접종 완료 후 6개월을 기준으로 4주 전부터 추가접종 가능(10.13일 보도참고자료 참고)

   - 예외사항으로, ①면역저하자는 기본접종으로 면역형성이 불완전하고, ②얀센백신 접종자는 돌파감염 발생 비율이 높은 점을 고려하여, 기본접종 완료 2개월 이후부터 추가접종을 권고한다.

 ○ 접종용량의 경우, 모더나 백신을 활용한 추가접종은 기본접종 용량의 절반(0.25㎖, 항원량 50㎍)으로 시행하므로, 의료기관에서는 추가접종 전 대상자 본인 여부 및 접종간격, 접종용량을 철저히 확인해주실 것을 당부드린다(붙임13 참고).

[시설·기관 단위 접종 대상 : 자체접종, 방문접종]

 ○ (요양병원·요양시설) 본격적인 추가접종은 기본접종 완료 후 6개월째인 11월 10일(수)부터 시행하고 있으며, 10월말부터 기본접종 완료 5개월 이후 조기 추가접종을 시행 중이다.

 ○ (병원급 이상 의료기관 등) 코로나19 치료병원 종사자는 10월 중순부터 추가접종을 실시하고 있으며, 병원급 이상 의료기관 종사자, 정신과 폐쇄병동 입원환자* 및 종사자는 11월 15일(월)부터 본격적으로 추가접종을 받게 된다.

    * 폐쇄병동 입원환자 추가접종은 반드시 개인 또는 보호자 동의 필요

   - 의료기관 중 자체접종이 불가능하거나, 지자체 판단에 따라 자체접종이 어려운 기관은 대상자가 개인별로 사전예약 누리집을 통해 사전예약한 후 위탁의료기관에서 접종받을 수 있다.

     * 자체접종 대상으로 명단을 제출했더라도 사전예약 후 개별 접종 가능

 ○ 요양병원·시설 입원·입소·종사자, 의료기관 종사자 등을 대상으로 기본접종 완료 5개월 이후 조기에 추가접종을 시행할 수 있도록 안내하고 있으며, 이에 따라 10월말부터 조기 추가접종을 실시하고 있다.

[개별 예약 접종 대상 : 접종기관 통한 접종]

 ○ 앞서 안내한 대상 외 추가접종 대상자는 개별적으로 사전예약 후 접종기관(위탁의료기관, 예방접종센터)에 방문하여 추가접종을 받게 된다.

    * (개별예약 대상군) 50세 이상 연령층, 노인시설 및 감염취약시설, 면역저하자, 얀센백신 접종자, 우선접종 직업군, 기저질환자 등

 ○ 현재, 추가접종 가능일 3주 전부터 개별 문자 발송을 통해 접종대상 여부 및 접종일정을 안내하고 있으며, 2주 전부터 코로나19 예방접종 사전예약 누리집(http://ncvr.kdca.go.kr) 등을 통해 예약할 수 있다.

   - 스스로 예약이 어려운 고령층의 경우 누리집을 통한 대리예약이나, 전화예약(1339, 지자체콜센터), 주민센터 방문예약도 가능하다.

 ○ (50세 이상 연령층) 기본접종 완료 후 6개월(180일)이 경과한 분은 사전예약을 통해 접종받을 수 있고, 특히 4월 1일부터 1차접종이 시작된 75세 이상 고령층의 경우 추가접종 시기가 도래하였으므로 꼭 접종간격에 맞추어 추가접종을 받아주시기를 바란다.

 ○ (얀센백신 접종자) 얀센백신을 접종받은 후 2개월이 경과한 자는 사전예약한 후 위탁의료기관을 통해 mRNA 백신으로 추가접종받으며, 30세 이상 연령층 중 본인이 희망할 경우 보건소에 유선 연락한 후 얀센 백신으로도 추가접종이 가능하다.

 ○ (노인시설 및 감염취약시설) 기본접종 완료 후 6개월(180일)이 경과한 분은 사전예약을 통해 접종받을 수 있으나, 지자체 및 시설 자체 판단에 의하여 감염 우려가 있는 경우 5개월 이후부터 접종이 가능하다. 해당 시설에 대해서는 각 지자체에서 추가접종에 대해 안내 및 독려 중이다.

    * 노인시설(노인주거복지시설·주야간보호·단기보호), 장애인시설(거주·주간보호), 노인요양공동생활가정, 결핵·한센인 거주시설, 노숙인 거주 및 이용시설

 ○ (18-49세 기저질환자/우선접종 직업군) 기본접종 완료 후 6개월이 경과한 경우 사전예약을 통해 추가접종 받을 수 있다.

   - 기저질환자*는 질환에 해당되지 않더라도 의사 판단 하에 추가접종이 권고된다면 접종받을 수 있다.

    * 내분비장애(당뇨 등), 심혈관질환(심부전, 심근경색, 고혈압 등), 만성 신장·호흡기 질환, 신경계질환(파킨슨병, 치매 등), 소화기 질환(간경변 등) (붙임14 참고)

 ○ (면역저하자) 관련 학회* 및 코로나19 백신 전문가 자문을 통해 세부대상자 범위(붙임14 참고)를 정했으며, 국민건강보험공단 자료 연계를 통해 등록된 대상자는 기본접종 완료 2개월 이후 사전예약을 통해 접종 가능하다.

     * 대한혈액학회, 대한종양내과학회, 대한류마티스학회, 대한면역학회

   - 면역저하자 또한 대상자 명단에 포함되어 있지 않은 경우에도 의사 소견에 따라 접종기관에서 대상자를 추가하여 접종받을 수 있다.

【대상별 접종방법 및 일정 등 안내】

□ 추진단은, 돌파감염을 예방하고, 안전한 일상생활을 위하여 기본접종 완료 후 일정 기간이 지나 추가접종 대상에 해당하시는 분들은 일정에 맞추어 사전예약을 완료한 후 추가접종을 받아주시길 요청드린다고 전했다.

 ○ 특히 코로나19 감염 및 중증사망 위험이 높은 어르신 등 고위험군 대상자분들께서는 예약한 일정에 맞춰 접종기관을 방문하여 예방접종을 받으실 것을 당부하였다.

□ 내일(11.12.)부터 추가접종 대상자가 SNS(카카오·네이버) 당일예약 서비스를 이용해 잔여백신을 예약하여 추가접종을 받을 수 있게 된다.

 ㅇ 추진단은 코로나19 예방접종시스템과 네이버, 카카오톡을 활용한 잔여백신 당일예약서비스 간 기능 개선을 통해 추가접종 대상자도 잔여백신 예약이 가능하도록 했다고 밝혔다.

 ㅇ 그동안 추가접종 대상자가 잔여백신을 활용하여 접종을 하려면,  의료기관에 개별 연락하여 예비명단(접종 예약 명단)에 이름과 연락처를 올리는 방식으로만 가능(11.1.~)했었다.
 

 ㅇ 11월 12일(금)부터는 SNS 당일신속 예약서비스를 이용하여 잔여백신을 예약할 수 있으며, 예약 방식은 기존의 기본접종(1차, 2차접종)과 동일*하다.

    * (네이버) 네이버 앱, 네이버지도 앱 또는 스마트폰 인터넷 웹 탐색기(www.naver.com)에서 네이버에 접속하여 검색창에 ‘잔여백신’으로 검색하면 잔여백신 조회 가능

    * (카카오) 카카오톡의 하단 샵 탭(#)에서 ‘잔여백신’ 탭을 선택하거나 카카오 맵 앱을 통해 잔여백신 조회 가능

 ○ SNS 당일신속 예약서비스를 통해 잔여백신을 예약할 경우, 추가접종 대상이 아니거나 추가접종 시기가 도래하지 않은 분*은 예약이 불가능하므로, 추가접종 대상 여부 및 기본접종 완료 시기를 확인한 후 잔여백신을 예약하여야 한다.

    * 추가접종 간격

     - (기본접종 완료 6개월 이후) 60세 이상 및 고위험군(감염취약시설), 50대 이상 연령층, 우선접종 직업군 등

     - (기본접종 완료 2개월 이후) 면역저하자 및 얀센백신 접종자

 ○ 아울러, 추가접종 사전예약을 완료했다 하더라도 잔여백신을 통해 당일 접종을 예약할 경우 기존의 추가접종 예약은 자동적으로 취소된다.

□ 추진단은 추가접종도 SNS 당일신속 예약서비스가 가능해짐에 따라, 코로나19 사전예약 누리집을 통해 사전예약한 일정 외에 당일 일정이 가능한 분들께서 추가접종을 보다 편리하게 받으실 수 있다고 안내했다.

 ○ 또한, 사전예약 또는 당일예약을 활용하여 추가접종 일정이 도래한 대상자분들께서는 접종 시기에 맞게 추가접종까지 완료해주실 것을 당부하였다.

□ 지난 10월 18일(월)부터 시작된 12~15세(2006~2009년생) 소아청소년에 대한 예방접종 사전예약이 내일(11.12.) 18시까지 실시된다.

 ○ 현재(11.11. 0시 기준)까지 12~15세 소아청소년 사전예약 대상자 184.9만 명 가운데 58.5만 명(31.6%)이 예약을 완료했다.

 ○ 앞서 10월 18일(월)부터 접종을 시작한 16~17세 소아청소년의 사전예약자 대상 1차 접종은 11월 13일(토)까지 진행되며, 12-15세 접종은 11월 27일(토)까지 진행될 예정이다.

□ 사전예약에 참여하지 않았으나 접종을 받고자 하는 소아청소년은 위탁의료기관이 화이자 백신 물량을 보유하고 있는 경우 의료기관에 직접 문의하여 언제든지 당일 접종이 가능하다.

   * 본인 명의의 휴대전화가 있는 만14세 이상(올해 생일이 경과한 ’07년생까지) 청소년의 경우 민간SNS 당일신속예약서비스 이용도 가능

 ○ 고3 학생 등 미리 접종을 받았거나, 사전예약 없이 당일 접종한 경우 등을 포함한 12~17세 총 1차 접종자 수는 현재까지 약 80.0만 명으로, 인구(276.9만 명) 대비 접종률*은 28.9%로 나타났다.

   * (16-17세) 1차접종률 65.3%(약 90.8만 명 중 59.3만 명)
     (12-15세) 1차접종률 11.1%(약 186.1만 명 중 20.7만 명)

□ 18세 이하 확진자 비중은 10월 1주 16.6%(2,284명)에서 11월 1주 22.6%(3,376명)로 소아청소년의 감염이 증가하고 있다.

 ○ 12~17세 학령층 주간 일평균 발생률(10만명당)이 지속적으로 증가하는 추세이며, 전체 확진자 중 비중은 10% 이상 차지하고 있다.

【학령기 연령군 확진자수, 일평균 발생률(10만 명당), 비중(11.10. 0시 기준)】

 * ’21.11.10. 0시 기준, 질병관리청 코로나19 정보관리시스템에 신고된 코로나19 확진자 현황으로 역학조사 결과에 따라 변동 가능함

 ** (인구 10만 명당 발생률) = (확진자수)/(행정안전부 주민등록인구현황, ’20.12월 기준) * 100,000(명)

 ○ 지난 여름방학에 우선적으로 접종 기회가 부여됐던 고3 학생의 경우, 접종을 완료한 후 중증으로 진행된 경우는 현재까지 없으며,  미접종자 중 중증 사례는 2명 보고되었고, 사망 사례는 없었다.

 ○ 예방접종을 통해 학교와 가족 내에서 코로나19 감염 위험을 낮출 수 있고, 고위험군* 소아청소년의 중증진행을 효과적으로 예방할 수 있는 만큼, 접종이 필요한 소아청소년은 가급적 빠른 시일 내에 접종을 받아주실 것을 당부하였다.

   * (고위험군) 당뇨나 비만을 포함한 내분비계 질환, 심혈관 질환, 만성신장질환, 만성호흡기질환, 신경계질환, 면역저하자 등

□ 추진단은 코로나19 백신 폐기 최소화 방안으로 지난 11월 1일(월)부터 예약인원을 위탁의료기관별로 지정한 요일로 집중하는 ‘위탁의료기관 요일제 예약’을 도입하여 추진하고 있다.

 ○ 의료기관은 예약가능한 요일을 최대 주 3일 선택하였으며,

   - 11월 1일(월) 이후 예약하는 대상자들은 각 의료기관에서 지정한 요일 중에서만 접종일 예약이 가능하다.

    * (11월 이후 예약대상자) 소아청소년, 임신부, 추가접종

 ○ 요일제를 운영하기 전(~10.31.)에 예약하여, 예약가능 요일이 아닌 날에 이미 접종 예약이 되어 있는 대상자들은 예약변경 없이 접종이 가능하다.

   - 단, 예약변경을 원할 경우 위탁의료기간별 예약가능 요일로만 변경이 가능하다.

     * 예약가능 요일이 ‘월/화/수’인 의료기관에 접종을 예약한 경우 목/금/토/일로는 예약일자 변경이 불가능하며, 불가피하게 변경해야 하는 경우 접종기관 변경 필요

 ○ 추진단은 11월 1일(월)부터 진행된 요일제 예약의 접종이 11월 15일(월)부터 시작되므로 예약을 한 국민들께서는 예약일에 빠짐없이 접종할 것을 권고하였다.

 ○ 더불어 요일제 운영에 따른 접종일 예약은 계속 진행 중이고, 백신은 코로나19 사전예약 누리집을 통해 예약된 현황을 기반으로 배정 및 유통이 이루어지는 바,

   - 현재 누리집을 통해 예약 가능한 국민들께서는 본인 건강과 가족의 안전을 위해 적극적으로 예약해주실 것을 부탁하였다.

□ 추진단은 인과성 불충분 사례 중 경증 특별 관심 이상반응에 해당하는 심근염·심낭염 환자 125명을 의료비 지원 대상자로 확정한다고 밝혔다.

 
 ○ 이번 조치는 심근염·심낭염 등 경증 특별이상반응까지 인과성 불충분 의료비 지원을 확대 발표(9.9.)한 이후 전문가 자문단을 통해 경증 대상자를 검토하고 소급·적용한 결과이다. 

 ○ 이로써 현재까지 인과성 근거 불충분한 환자 의료비 지원 대상자는 총 179명(중증 54명, 경증 125명)으로, 1인당 최대 3,000만원 한도 내에서 진료비 등을 지원받게 된다.

□ 한편, 추진단은 국내 코로나19 예방접종 후 피해보상 인정 건수는 2,406건(심의 5,293건 중 45.5%)으로 미국, 일본 등 주요국 대비 다수 인정 중이며,

    출처: 1)www.hrsa.gov/cicp/cicp-data#table-1, 2)주일본국대한민국대사관, 3) 독일 DPA 통신

   * (미국) 1건, 보상자격 결정되었으나, 비용은 미결정 상태, (일본) 전체 아나필락시스 및 알레르기, 사망건은 인정건 없음, (싱가폴) 심근염· 심낭염 위주 인정 

 ○ 세계보건기구 194개 회원국 중 예방접종 후 국가보상제도를 운영하는 국가는 25개국*(12.9%)이고, 대부분의 국가가 인과성이 확인된 중증(사망, 장애 등)에 한해 보상하는 것과는 달리,

    * 자료원: Mungwira RG, Maure CG, Zuber PLF: Economic and immunization safety surveillance characteristics of countries implementing no-fault compensation programmes for vaccine injuries. Vaccine 2019, 37(31):4370-4375.\
 
 ○ 우리나라는 코로나19 예방접종 이상반응에 대한 국가 책임을 강화하고 국민들을 더 폭넓게 보호하기 위해 소액 보상 및 인과성을 인정할 수 있는 근거는 불충분 하지만 의료비를 지원 중이라고 밝혔다.   

 ○ 앞으로도 코로나19 백신 안전성위원회*를 통해 통계학적 연관성 등 과학적 근거에 기반하여 보상 및 지원 범주를 확대할 수 있도록 노력할 예정이다. 

   * 대한민국의학한림원을 중심으로 구성한 과학 전문위원회

  ※ [붙임 7] 국외 예방접종 후 이상반응 보상체계
      [붙임 8] 코로나19 예방접종 후 인과성 근거 불충분한 환자 의료비 지원

□ 추진단은 코로나19 예방접종 시작 이후 현재까지 신고된 이상반응 의심사례에 대한 주간(36주차, 11.7. 0시 기준) 분석결과를 발표했다.

 ○ 전체 예방접종 79,711,496건 중 이상반응은 365,878건(36주 신규 신고건수 12,343건)이 신고되어 신고율은 0.46%(1차 0.54%, 2차 0.38%)으로, 예방접종 후 이상반응 신고율(접종일 기준)은 접종 초기에 비해 낮은 수준으로 유지되고 있는 추세이다.

   - 신고 사례 중 근육통, 두통 등 일반 이상반응은 96.4%(352,735건), 중대한 이상반응은 3.6%(13,136건)이었으며, 백신별 신고율은 아스트라제네카 백신 0.52%(1차 0.74%, 2차 0.26%), 화이자 백신 0.37%(1차 0.41%, 2차 0.34%), 모더나 백신 0.66%(1차 0.61%, 2차 0.71%), 얀센 백신 0.58%이었다.

□ 추진단은 안전한 예방접종을 위해 코로나19 백신 접종 후 발생할 수 있는 이상반응에 대한 주의를 당부하였다.

 ○ 접종받는 사람은 예방접종 후 15~30분간 접종기관에 머물러 이상반응 발생 여부를 관찰하고, 귀가 후에도 적어도 3시간 이상 주의 깊게 관찰해야 하며, 접종 후 최소 3일간은 특별한 관심을 가지고 관찰하고, 고열이 있거나 평소와 다른 신체 증상이 나타나면 의사 진료를 받도록 해야 한다.

   - 특히, 중증 알레르기 반응(아나필락시스)이 나타나면 즉시 119로 연락하거나 가까운 응급실로 내원해야 한다.

 ○ 화이자, 모더나 백신 접종 후 다음과 같은 심근염/심낭염 의심증상이 나타나면 신속히 의료기관 진료를 받도록 당부했다.

 ○ 아스트라제네카, 얀센 백신 접종 후 드물지만 혈소판감소성 혈전증 또는 길랑-바레 증후군이 나타날 수 있어 다음과 같은 의심증상이 나타나면 즉시 의료기관의 진료를 받아야 한다고 강조하였다.

 ○ 아울러, 예방접종 후 이상반응 의심 환자를 진료한 의료기관은 심근염, 심낭염, 혈소판감소성 혈전증, 길랑-바레증후군 등 신속한 진단·치료 및 예방접종 후 이상반응 신고를 철저히 해줄 것을 당부하였다.

□ 한편, 대한민국의학한림원은 코로나19 백신과 이상반응의 인과성 평가를 위한 객관적이고 과학적인 근거를 제시하고자,『코로나19 백신 안전성위원회』를 구성하고 11월12일 발족식을 개최한다고 밝혔다.

   - 백신 안전성, 백신-이상반응 간 인과성 등에 대해, 국제기구(WHO, EMA) 및 국내·외 학회 등과 협력하여 국내 이상반응자료에 대해 분석 검토하고, 지속적으로 신속·투명하게 전문가와 국민에게 분석결과를 제공하여 국민의 접종에 대한 불안을 해소할 것으로 기대된다.

□ 예방접종피해조사반(반장 김중곤 교수)은 현재까지 총 37차례 회의를 개최하여 코로나19 예방접종 후 발생한 이상반응 신고사례에 대한 인과성을 평가하였다.

 ○ 평가 상정된 총 3,416건(사망 932건, 중증 1,166건, 아나필락시스 1,318건) 중 477건(사망 2건, 중증 5건, 아나필락시스 470건)이 인과성 인정되었고, 53건(사망 4건, 중증 49건)이 근거 불충분한 사례*로 평가되었다.

    * 근거가 불충분한 사례는 1천만 원 이내의 의료비 등을 지원하고 있으며, 근거가 확보되면 재평가할 예정임

 ○ 제 37차 회의(11.5.)에서는 신규 102건(사망 26건, 중증 36건, 아나필락시스 40건) 및 재심 4건(사망 3건, 중증 1건)심의하였고, 이중 아나필락시스 16건이 인과성 인정되었고, 중증 3건(급성 심근염 1건, 급성 심근심낭염 2건)은 근거 불충분한 사례로 평가하였다.

[ 코로나19 예방접종 피해조사반의 이상반응 사례 평가결과(11.05. 기준) ]  (단위 : 건)

<코로나19 예방접종 이상반응 백신종류별 인정사례 (7건)>

<코로나19 예방접종 이상반응 백신종류별 근거 불충분 사례 (53건)>

* 1건은 교차접종(1차 접종 : 아스트라제네카 백신- 2차 접종: 화이자백신)

□  예방접종피해조사반 제37차 회의(11.5.)에 제출된 신규 사망 및 중증 이상반응 사례를 분석한 결과,

 ○ 신규 사망 신고사례 26례의 평균 연령은 63.3세(범위 36~87세)였고, 이 중 22례(84.6%)에서 기저질환*이 있었으며, 접종한 백신은  아스트라제네카(11건), 화이자(12건), 얀센(1건) 및 모더나(2건)이었다.

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