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[보건복지부]코로나19 먹는 치료제 2.1만 명분 내일(1.13.) 도입, 빠르면 1월 14일부터 사용 가능

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코로나19 먹는 치료제 2.1만 명분 내일(1.13.) 도입, 빠르면 1월 14일부터 사용 가능

- 내일 화이자사(社) 먹는치료제(팍스로비드) 2.1만명 분 도입, 1월 말까지 1만 명분 추가 도입 -
- 초기 도입 물량, 만 65세 이상 또는 면역저하자 중 재택치료자 및 생활치료센터 입소자에게 우선 투약, 방역상황, 공급량 등 고려 투약 대상 유연하게 조정·확대 -
- 먹는 치료제가 정확하고 안전하게 사용될 수 있도록 모니터링 및 피해 예방 등 철저히 준비 -
- 단계적 일상회복 전환(’21.11.1.) 이후 치료병상 총 7,886개 추가 확충, 중증도별 모든 병상 가동률도 완화되어 의료체계 안정화 -
- 18세 이상 2차 예방접종률 94.6%, 3차 예방접종률 49.2% -

□ 코로나바이러스감염증-19 중앙재난안전대책본부(본부장: 국무총리 김부겸)는 오늘 2차장(행정안전부장관) 주재로 정부서울청사 영상회의실에서 각 중앙부처, 17개 광역자치단체와 함께 함께 ▲코로나19 먹는 치료제 도입 및 사용방안 ▲ 주요 지차체 코로나19 현황 및 조치사항 등을 논의하였다.


1. 코로나19 먹는 치료제 도입 및 사용방안


□ 1월 13일(목) 화이자사(社)에서 개발한 먹는 치료제(팍스로비드) 2.1만명분이 국내에 처음 도착한다.

 ○ 정부는 총 100.4만명분의 먹는 치료제 선구매 계약을 체결하였으며, 이 중 한국 화이자사(社)와 76.2만 명분, 한국 MSD사(社)와 24.2만 명분 계약을 체결하였다.

 ○ 화이자사(社)에서 개발한 먹는 치료제(팍스로비드)는 식품의약품안전처에서 안전성·효과성 검토 및 전문가를 거쳐 작년 12월 27일 긴급사용승인되었다.

   - 화이자사(社)의 먹는 치료제는 1월 13일 목요일에 초도 물량이 국내에 도입(2.1만 명분)되며, 1월 말까지는 1만 명분이 추가로 도입되는 등 이후 물량도 순차적으로 도입될 예정이다.

 ○ 이번 먹는 치료제 도입은 다른 나라에 비해 상당히 빠르게 도입되는 것으로, 확진자에 대한 확산을 늦추고, 오미크론 변이주 바이러스에 대한 대응도 가능할 것으로 기대된다.

□ 국내에 도착한 먹는 치료제는 생활치료센터, 담당약국 등에 신속하게 배송하여 1월 14일부터 환자에게 투약할 계획이다.

 ○ 이번에 도입되는 먹는 치료제는 ①증상 발현 후 5일 이내의 중증으로 진행될 위험이 높은 경증~중등증(무증상자 등 제외)이면서, ②65세 이상 또는 면역저하자* 중 ③재택치료를 받거나 생활치료센터**에 입소한 대상자에게 우선 투약하게 된다.


    * 면역저하자 : 자가면역질환자, HIV 감염자, B-세포 표적치료 또는 고형장기 이식 중인 1년 이내 환자, 스테로이드제재 등 면역억제 투약 환자 등으로 면역기능이 저하된 자

    ** 생활치료센터 입소자의 경우 렉키로나주(항체치료제) 등 기존치료제 우선 활용
    *** 병원, 요양병원 등은 의료진의 전문적․집중적 관리가 가능하고, 기존 치료제 활용이 가능하다는 점을 고려하여 생활치료센터, 재택치료자에게 우선 공급하고, 필요시 공급규모 상황에 따라 의료기관 등 공급 예정
 ○ 글로벌 치료제 수요가 많은 상황으로, 국내 초기 도입 물량이 충분하지 않은 만큼 우선적으로 대상자를 선정하였으며, 이후 공급량, 환자 발생 동향 등을 종합적으로 고려하여 투약대상을 유연하게 조정·확대해나갈 계획이다.

    ※ 팍스로비드 긴급사용승인 내용 : 중증으로 진행될 위험이 높은 경증∼ 중등증 성인 및 소아(12세 이상이고, 40Kg 이상) 환자의 치료

□ 재택치료자는 비대면 진료* 후 지자체 또는 담당약국을 통해 약을 전달받으며, 생활치료센터 입소자는 전담 의료진을 통해 투약이 이루어진다.

    * 외래진료센터의 경우 대면 진료

 ○ 재택치료자는 관리의료기관과 비대면 진료를 통해 투약 대상 여부를 확인하고, 투약 대상이 되는 경우 관리의료기관은 담당약국에 이메일, 팩스 등을 통해 처방전을 전달하게 된다.

 ○ 재택치료자의 보호자 등이 담당약국을 방문하여 약을 수령하게 되며, 불가피한 경우 지자체(보건소 등) 또는 약국을 통해 배송이 이루어지게 된다.

   - 배송이 이루어지는 경우 지자체 책임담당자가 배송 및 수령 여부를 확인하며, 신속하게 배송이 되도록 철저히 관리할 계획이다.

<먹는 치료제 전달체계>

 

기초

역학조사

환자

초기분류

대상자

확정

초기 문진

·처방

조제

전달·배송

보건소

(역학조사반)

 

보건소

(환자관리반)

 

보건소

(건강관리반)

 

관리의료기관

외래진료센터

(보건소)

 

담당약국

 

지자체,

약국 등

 

 

시도 환자관리반

 

생활치료센터

 

생활치료센터

 

생활치료센터

 

 

□ 정부는 안전하고 정확한 치료제 사용을 위해 진료·처방 이력 확인, 재고 관리, 모니터링 및 피해보상 등을 철저히 한다.

 ○ 팍스로비드와 함께 복용하여서는 안 되는 의약품 등이 많은 만큼 관련 시스템을 통해 체계적으로 투약을 관리한다.

   - 한국의 경우 처방 이력을 실시간으로 조회가 가능한 의약품안전사용서비스(DUR, Drug Utilization Review) 시스템이 이미 구축되어 있으며, 이번 화이자 먹는 치료제 투약에도 적극 활용한다.

   - 의료진은 관련 시스템을 통해 처방이력(DUR 활용) 등을 확인하여 투약 여부를 결정하고, 담당 약국에서도 처방이력을 중복으로 확인하여 조제가 이루어진다.

   - 이와 함께 1월 중에는 ’생활치료센터/재택치료 진료지원시스템‘을 통해 의료기관에서 당뇨, 고혈압 등 기저 질환 확인이 가능하도록 관련 시스템도 확충할 예정이다.

 ○ 야간, 휴일에도 안정적으로 처방과 조제가 이루어질 수 있도록 지자체별로 의료기관 및 담당약국과 협의하여 운영시간을 관리할 예정이다.

 ○ 치료제를 복용하게 되는 경우 담당 의료진이 매일 복용 여부와 이상증상 발생여부를 모니터링하며, 필요시 대면 진료가 연계될 수 있도록 한다.

   - 의료기관 및 환자 등은 의약품 사용 후 발생한 부작용에 대해서 한국의약품안전관리원(온라인 보고 www.drugsafe.or.kr., ☎1644-6223)으로 신고하거나 관련 상담을 받을 수 있다.

   - 중대한 부작용이 발생한 경우 ‘의약품부작용 피해구제’ 절차를 준용하여 피해보상을 실시한다.


    ※ 현행 부작용 피해구제는 사망일시보상금(114백만원), 장례비(9.8백만원), 장애일시보상금(29백만원∼114백만원), 입원진료비(∼2천만원) 등 지급
□ 정부는 도입된 치료제가 신속하고 안전하게 사용될 수 있도록 사전 준비를 철저히 진행하고 있다.

 ○ 먹는 치료제의 경우 증상 발현 5일 이내 복용이 필요한 만큼,  신속하게 대상자를 확정할 수 있도록 기초역학조사 및 환자 초기분류 등의 일정을 최대한 단축하여 증상발현 후 1~1.5일내로 대상자 확정이 이루어질 수 있도록 한다.

 ○ 먹는 치료제가 정확하고 안전하게 전달될 수 있도록 지자체, 관리의료기관·외래진료센터, 담당약국 등에 대한 사전교육을 실시(1.10~11)하였으며, 생활치료센터 및 전국 시군구에 대한 먹는치료제 투약 예행연습을 실시(1.12.)한다.

□ 한편, 먹는 치료제는 같이 복용하면 안되는 의약품이 다수 있어, 의사의 처방 없이 복용하는 것은 매우 위험하며 사인 간 판매 또는 제공은 타인의 건강에 심각한 위해를 초래할 우려가 있다.

 ○ 아울러, 증상이 개선되더라도 5일 분량을 모두 복용하여야 하고, 남은 약을 판매하는 것은 약사법에 따라 금지되어있어, 이를 위반할 경우 처벌* 받을 수 있다.


   * (불법판매) 5년 이하의 징역 또는 5천만원 이하의 벌금, (불법판매 알선·광고) 1년 이하의 징역 또는 1천만원 이하의 벌금

   - 또한 먹는 치료제를 투약한 경우에도 격리기간 등은 현행대로 유지된다.

 ○ 정부는 해당 내용을 지자체 등 관계자를 통해 사전에 안내하고, 치료제가 불법적으로 유통되지 않도록 철저히 관리할 계획이다.

 

2. 코로나19 치료병상 확보 현황


□ 1월 12일(수) 0시 기준, 코로나19 치료 병상은 안정적으로 운영되고 있으며, 병상 확충을 지속 추진 중에 있다.

< 1.12. 0시기준 중등도별 병상 현황 > (단위 : 개)

 

 

구분

(, %)

위중증(危重症)

준중증(-重症)

중등증(中等症)병상

무증상·경증(輕症)

중환자 전담치료병상

-중환자병상

감염병 전담병원

생활치료센터

보유

(증감)

사용

(가동률)

가용

보유

(증감)

사용

(가동률)

가용

보유

(증감)

사용

(가동률)

가용

보유

(증감)

사용

(가동률)

가용

전국

1,774

735

1,039

2,033

824

1,209

15,673

4,714

10,959

20,554

8,468

12,086

(+43)

(41.4)

(+85)

(+94)

(40.5)

(+93)

(+170)

(30.1)

(+327)

(0)

(41.2)

(-86)

수도권

1,216

523

693

1,437

575

862

8,116

2,139

5,977

14,078

6,079

7,999

(+43)

(43.0)

(+76)

(+94)

(40.0)

(+88)

(+170)

(26.4)

(+323)

(0)

(43.2)

(-135)

 

중수본

-

 --

 -

- 

- 

- 

- 

- 

- 

3,119

1,569

1,550

서울

461

211

250

321

164

157

3,632

992

2,640

6,490

2,078

4,412

경기

632

265

367

922

340

582

3,210

982

2,228

2,987

1,768

1,219

인천

123

47

76

194

71

123

1,274

165

1,109

1,482

664

818

비수도권

558

212

346

596

249

347

7,557

2,575

4,982

6,476

,2389

4,087

(0)

(38.0)

(+9)

(0)

(41.8)

(+5)

(0)

(34.1)

(+4)

(0)

(36.9)

(+49)

 

중수본

-

 --

 -

- 

- 

- 

- 

- 

- 

1,114

367

747

강원

42

24

18

32

9

23

536

173

363

499

163

336

충청권

136

47

89

149

77

72

1,800

589

1211

617

117

500

호남권

109

26

83

99

45

54

1,841

763

1078

696

439

257

경북권

111

41

70

94

44

50

1,600

399

1201

1,160

536

624

경남권

148

74

74

213

74

139

1,498

613

885

2,090

725

1,365

제주

12

0

12

9

0

9

282

38

244

300

42

258

 

 

 

 

 

 

○ 중환자 전담치료병상은 총 1,774병상을 확보하고 있으며, 가동률은 전국 41.4%, 수도권 43.0%, 비수도권 38.0%이다. 사용 가능한 병상은 1,039개(수도권 693병상, 비수도권 346병상)이다.

 ○ 준-중환자병상은 총 2,033병상을 확보하고 있으며, 가동률은 전국 40.5%, 수도권 40.0%, 비수도권 41.8%이다. 사용 가능한 병상은 1,209개(수도권 862병상, 비수도권 347병상)이다.

 ○ 감염병전담병원은 총 15,673병상을 확보하고 있으며, 가동률은 전국 30.1%, 수도권 26.4%, 비수도권 34.1%이다. 사용 가능한 병상은 10,959개(수도권 5,977병상, 비수도권 4,982병상)이다.

 

□ 입원대기도 병상여력이 회복되면서 2021년 12월 29일 0명으로 해소된 이후 지속적으로 0명이다.

□ 단계적 일상회복을 시작한 2021년 11월 1일과 비교하면, 총 7,886개의 병상이 확충되었으며, 세부적으로는 중환자 전담치료병상이 691개, 준-중환자 병상 1,578개, 감염병전담병원 5,617개 이다.

   - 중증도별 모든 병상의 가동률도 11월 1일보다 완화되었다.

< ’21년 11월 1일 이후 병상 확충 현황 > (단위 : 개)

 

 

구분

 

’21.11.1. (0)

’22.1.11. (0)

보유

사용

(가동률)

보유

사용

(가동률)

중증 병상

1,083

489

45.2%

1,774

(+691)

735

41.4%

 

수도권

667

390

58.5%

1,216

523

43.0%

비수도권

416

99

23.8%

558

212

38.0%

준중증 병상

455

182

60.0%

2,033

(+1,578)

824

40.5%

 

수도권

276

204

73.9%

1,437

575

40.0%

비수도권

179

69

38.5%

596

249

41.8%

감염병 전담병원

10,056

5,172

51.4%

15,673

(+5,617)

4,714

30.1%

 

수도권

4,655

3,265

70.1%

8,116

2,139

26.4%

비수도권

5,401

1,907

35.3%

7,557

2,575

34.1%

 

 

 

 

 

 

 

※(참고) 주간(토∼일) 주차별 병상가동률 (단위 : %)

 

 

구분

122

(12.5.~12.11)

123

(12.12.~12.18)

124

(12.19.~12.25)

125

(12.26.~1.1.)

11

(1.2.~1.8.)

증감

(중증병상)

중환자실 병상 가동률(%)

79.1

81.5

79.3

71.9

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