[보건복지부]암환자 5년 생존율 72.9%, 전국민의 5%(259만 명) 암유병자

암환자 5년 생존율 72.9%, 전국민의 5%(259만 명) 암유병자

- 암 발생률, 암 유병률 등 2022년 국가암등록통계 발표 -

- 전립선암(남자 2위), 췌장암 등 고령에서 주로 발생하는 암종 증가 -  

< 요약본 >

 보건복지부(장관 조규홍)와 중앙암등록본부(국립암센터, 원장 양한광)는 2022년 국가암등록통계(암 발생률, 암 생존율, 암 유병률 등)를 발표하였다.

 2022년 신규 암발생자 수는 28만 2,047명으로 2021년 대비 154명(0.05%) 감소하였다. 2022년 가장 많이 발생한 암은 갑상선암(33,914명, 2021년 대비 4.8% 감소)이며, 이어서 대장암, 폐암, 유방암, 위암, 전립선암 등의 순이다. 

 국가암검진사업 암종인 위암, 간암, 자궁경부암의 발생률은 최근 10여 년간 감소추세이며, 암 진단 시 요약병기* 중 국한이 차지하는 비율은 2022년 50.9%로 요약병기가 수집되기 시작한 2005년에 비해 5.3%p 증가하였다.

  * 요약병기: 암이 그 원발부위로부터 얼마나 멀리 퍼져있는지를 범주화한 기본 분류 방법

 최근 5년간(’18~’22) 진단받은 암환자의 5년 상대생존율은 72.9%로, 암환자 10명 중 7명은 5년 이상 생존하였다. 암환자의 5년 상대생존율은 지속적으로 증가하여 2001~2005년에 진단받은 암환자의 상대생존율(54.2%)과 비교할 때 18.7%p 높아졌다

 2023년 1월 1일 기준 암 유병자는 258만 8,079명으로 국민 20명당 1명(전체인구 대비 5.0%)이 암 유병자이며, 65세 이상(암유병자 130만 2,668명)에서는 7명당 1명이 암 유병자였다.

 특히, 2022년 기준으로 암 진단 후 5년 초과 생존한 암환자는 전체 암유병자의 절반 이상(61.3%)인 158만 7,013명으로 전년(147만 9,536명) 대비 10만 7,477명이 증가한 것으로 나타났다.

< 상세본 >

 보건복지부(장관 조규홍)와 중앙암등록본부(국립암센터, 원장 양한광)는 암등록통계사업을 통해 수집된 우리나라의 2022년 국가암등록통계를 발표하였다.

 국가암등록통계는「암관리법」제14조에 근거하여 매년 의료기관의 진료기록을 바탕으로 암환자의 자료를 수집？분석한다.

  2년 전 암 발생률, 암 생존율, 암 유병률 등의 암등록통계를 산출하고 있으며, 이는 국가 암관리 정책 수립 및 국제 비교의 근거자료로 활용된다.

 2022년 국가암등록통계의 주요 내용은 다음과 같다.

1. 암 발생 관련 

 ○ (암환자 수) 2022년 신규 발생한 암환자 수는 28만 2,047명(남 14만 7,468명, 여 13만 4,579명)으로 2021년 대비 154명(0.05%) 감소하였다.

  - 전년 대비 암환자 수는 남자가 1,230명(0.84%) 증가하였고, 여자는 1,384명(1.02%) 감소했다.

     * 암환자 수: (’19) 259,351명 → (’20) 252,251명 → (’21) 282,201명→ (’22) 282,047명

[2022년 암발생자 수 추이]

 ？ 2022년 암발생자 수는 코로나19 이전과 비슷한 증가추세로 회복된 것으로 분석되며, 코로나19 이전인 2019년과 비교하면 22,696명(8.8%)이 증가함

 ※ 참고: 2021년 암발생자 수는 코로나19로 감소했던 의료이용 회복에 따른 증가

    * 국가암검진 수검자 수 (’19)1,321만 명→(’20)1,165만 명→(’21)1,386만 명→(’22)1,396만 명

 ○ (암발생률) 전체인구 10만 명당 연령표준화발생률(이하‘발생률’이라 한다)은 522.7명으로 전년 대비 12.8명(2.4%) 감소하였다.

    * 인구 10만 명당 발생률: (’19) 519.4명 → (’20) 491.2명 → (’21) 535.5명 → (’22) 522.7명

   - 성별 암 발생률은 남자 592.2명, 여자 485.1명이었다.

    * 남자 암 발생률: (’19) 612.8명 → (’20) 573.8명 → (’21) 607.7명 → (’22) 592.2명

    * 여자 암 발생률: (’19) 464.3명 → (’20) 443.1명 → (’21) 497.0명 → (’22) 485.1명

 ○ (암발생확률) 우리나라 국민이 기대수명(남자 79.9세, 여자 85.6세)까지 생존할 경우 암에 걸릴 확률은 남자는 5명 중 2명(37.7%), 여자는 3명 중 1명(34.8%)에서 암이 발생할 것으로 추정되었다.

 ○ (암발생순위) 2022년 남녀 전체에서 가장 많이 발생한 암은 갑상선암이었으며, 이어서 대장암, 폐암, 유방암, 위암, 전립선암, 간암 순이었다.

    * (남자 암 발생 순위) 폐암 – 전립선암((’21) 4위) – 대장암 – 위암 – 간암 - 갑상선암 순

    * (여자 암 발생 순위) 유방암 – 갑상선암 – 대장암 – 폐암 – 위암 - 췌장암 순

< 암발생 순위 > 

   - 전년 대비 전립선암(1,744명), 췌장암(590명), 유방암(354명), 폐암(102명) 등 주로 고령층에 호발하는 암종에서 발생자 수가 증가하였다. 2021년 이후 인구수는 감소하고 있으나, 65세 이상 고령층은 지속적으로 증가하고 있어 향후 고령층에서 호발하는 암종의 증가가 더욱 많아질 것으로 추정된다.

     * 인구 수: (’19) 51,337,424명 → (’20) 51,349,259명 → (’21) 51,333,253명 → (’22) 51,259,150명 

      * 65세이상 인구 수 : (’19) 7,718,616명 → (’20) 8,134,675명 → (’21) 8,577,830명 → (’22) 9,010,544명 

< 암 발생자 수와 인구 수 현황 (명) >  

   - 암종별 발생률 추이를 보면, 남자는 위암, 폐암, 간암, 대장암(2011 이후)이, 여자는 위암, 간암, 대장암(2012 이후)이 감소추세를 보였다. 

  - 남자의 전립선암, 여자의 유방암은 지속적인 증가추세를, 갑상선암은2016년 이후 다시 증가추세를 보이고 있다. 1999년 여자의 암발생 순위 3위였던 자궁경부암은 급격히 감소하여 2021년부터 11위가 되었다.

 ○ (요약병기) 암 진단 시 요약병기 중 국한 분율은 2022년 50.9%로 요약병기가 수집되기 시작한 2005년에 비해 5.3%p 증가한 반면, 원격전이 분율은 △2.0%p 감소했다. 

  - 국가암검진사업 대상 암종인 6대암(위암, 대장암, 간암, 폐암, 유방암, 자궁경부암)의 요약병기 국한 분율을 보면, 위암 18.1%p, 유방암 9.9%p, 폐암 8.0%p 순으로 조기진단 분율이 크게 증가하였다. 

※ 참고: 요약병기

？(국한(Localized)) 암이 발생한 장기를 벗어나지 않음, ？(국소진행(Regional)) 암이 발생한 장기 외 주위 장기, 인접 조직, 또는 림프절을 침범, ？(원격전이(Distant)) 암이 발생한 장기에서 멀리 떨어진 다른 부위에 전이,？(모름(Unknown)) 병기 정보를 확인할 수 없는 경우

< 모든 암의 요약병기별 분율 > 

 * 전체 등록자료 중 모름(Unknown) 제외하고 분율 계산  

< 국가암검진대상 암종의 국한 분율 >

 * 전체 등록자료 중 모름(Unknown) 제외하고 분율 계산 

 

 ○ (국제 비교) 세계표준인구*로 보정한 우리나라 암 발생률은 인구 10만 명당 287.0명으로 미국(367.0명), 영국(307.8명)에 비해 낮은 수준이었으며, 일본(267.1명), 중국(201.6명)보다는 높은 암 발생률을 보였다. 우리나라의 암 사망률은 인구 10만 명당 77.0명으로 주요 비교 국가 중 가장 낮은 암 사망률을 보였다.

    * 연령구조가 다른 지역, 기간별 비교를 위해 세계표준인구를 기준인구로 연령표준화한 수치로 암 발생률 국제 비교 시 활용

2. 암 생존 관련 

 ○ (생존율) 최근 5년(’18~’22) 진단받은 암환자의 5년 상대생존율(이하‘생존율’이라 한다)은 72.9%로, 암환자 10명 중 7명은 5년 이상 생존하는 것으로 볼 수 있다.

  - 5년 생존율은 지속적으로 증가하여, 2001~2005년에 진단받은 암환자의 상대생존율(54.2%)과 비교할 때 18.7%p 높아졌다. 

  - 성별 5년 생존율은 여자(78.8%)가 남자(67.2%)보다 높았는데, 이는 생존율이 높은 갑상선암, 유방암이 여자에게 더 많이 발생하기 때문으로 분석된다.

< 모든 암의 5년 상대생존율(1993-2022)>

 ○ (암종) 갑상선암(100.1%), 전립선암(96.4%), 유방암(94.3%)이 암종 중에서 높은 생존율을 보였고, 폐암(40.6%), 간암(39.4%), 담낭 및 기타 담도암(29.4%), 췌장암(16.5%)은 상대적으로 낮은 생존율을 보였다.

  - 2001-2005년 대비 생존율이 크게 상승한 암종은 폐암(24.0%p 증가), 식도암(21.5%p), 위암(20.4%p), 간암(18.8%p)이었다.

 ○ (요약병기) 국한 병기에서 진단된 암환자는 92.1%의 높은 생존율을 보인 반면, 원격전이에서 진단된 환자의 생존율은 27.1%로 나타났다. 국한 병기에서 진단된 경우에도 암종별로 다른 생존율을 보였는데, 갑상선암, 대장암, 위암, 유방암, 전립선암, 신장암은 94% 이상의 높은 생존율을 보인 반면, 폐암(79.8%), 간암(62.3%), 췌장암(46.6%)은 상대적으로 낮은 생존율을 보였다.

3. 암 유병 관련 

 ○ (암유병자) 2022년 암유병자(1999년 이후 암확진을 받아 2023년 1월 1일 기준, 치료 중이거나 완치된 사람)는 약 258만 8,079명으로, 전년(243만 4,089명) 대비 15만 3,990명 증가하였으며, 국민 20명당 1명에 해당하였다.

  - (성별) 암유병자 중 남자는 113만 2,485명, 여자는 145만 5,594명이 암유병자로 여자 유병자 수가 남자에 비해 1.3배로 많았다.

    * 남자 23명당 1명(전체인구 대비 4.4%), 여자 18명당 1명(전체인구 대비 5.7%)이 암유병자

  - (연령군) 65세 이상군 유병자는 130만 2,668명으로 전체 유병자의 50.3%를 차지하였으며, 65세 이상 인구 7명당 1명이 암유병자(14.5%)로 나타났다. 

     * 연령군별 암유병자 수 : 60대(730,569명) > 70대(578,327명) > 50대(506,457명)

 ○ (암종) 2022년 남녀 전체에서 유병자 수가 가장 많은 암은 갑상선암(554,693명, 21.4%)이었으며, 이어서 위암(356,507명, 13.8%), 유방암(330,854명, 12.8%), 대장암(326,251명, 12.6%), 전립선암(147,618명, 5.7%), 폐암(131,496명, 5.1%) 순이었다.

    * (남자 암유병자 순위) 위암 – 대장암 – 전립선암 – 갑상선암 – 폐암 순

    * (여자 암유병자 순위) 갑상선암 – 유방암 – 대장암 – 위암 – 자궁경부암 순

 ○ (경과기간) 암 진단 후 5년 초과 생존한 암환자는 전체 암유병자의 절반 이상(61.3%)인 158만 7,013명으로 전년(147만 9,536명) 대비 10만 7,477명이 증가한 것으로 나타났다.

< 모든 암유병자 수 및 진단 후 경과 기간별 암유병자 분율 >

  - 주요 암종의 암 진단 후 경과기간에 따른 유병자 현황을 보면, 상대적으로 생존율이 높은 위암, 대장암, 유방암은 유병자 수가 완만하게 감소되었으나, 주로 고령에서 진단되는 폐암, 전립선암은 암 진단 이후 유병자 수가 빠르게 감소하였고 생존율이 낮은 폐암은 감소 폭이 더 컸다.

< 암종별 진단 후 경과 기간별 암유병자 수 >

 보건복지부 정통령 공공보건정책관은 “암 진단 시 국한 병기에서 진단된 암환자의 증가는 조기검진의 큰 성과”라고 전하면서, “인구 고령화의 영향으로 암 발생자 수 및 고령층에서 주로 발생하는 암종이 증가하고 있어 이러한 변화에 효과적인 암 관리 정책 마련을 위해 노력하겠다.”라고 밝혔다.

 국립암센터 양한광 원장은 “우리나라 암환자의 5년 생존율은 72.9%로 높으며, 특히 위암과 대장암은 높은 검진수검률에 힘입어 주요 비교 국가 중에서 매우 높은 수준의 생존율을 보인다.”라며, “암 발생자 5명 중 1명은 여전히 원격전이 상태에서 진단되므로, 국립암센터는 암의 조기발견과 치료를 위한 국가암관리사업을 개발하는데 힘쓰겠다.”라고 강조했다.

 2022년 국가암등록통계는 2025년 1월 중 국가통계포털(http://kosis.kr)을 통해 공개하여 누구든지 열람？분석？연구할 수 있도록 할 계획이다.

  <붙임> 국가암등록통계 사업 개요

  <별첨> 2022년 국가암등록통계 주요 결과

[자료제공 :(www.korea.kr)]